护理工作体会(精选多篇)

第一篇：手术室护理工作体会

手术室护理工作体会

体会, 手术室

对于低年资的手术室护士及护理实习生来说，手术室的护理工作总有一种不知从何做起的感觉，尤其是器械护士，究竟什么时候该递什么东西感到很盲目。当然各种专科手术都有其各自的手术步骤和护理特点，但也有其通用的一般规律。要想熟练的配合手术，提高工作效率，不仅要熟悉疾病的病理、解剖及其它基本知识，还必须熟悉其手术步骤，掌握其一般规律和工作程序。本人根据多年的手术室临床工作经验，总结出各类手术的一般配合方法和工作程序，以供参考。

1．巡回护士的工作程序及一般规律

1.1术前探视病人，了解病情，解除患者的思想顾虑，并对患者的一般情况有个初步了解，做到心中有数。

1.2进入手术室后首先要做好清洁卫生工作，擦拭无影灯、桌面及其他物品表面。

1.3根据所施手术的种类，检查术中所需物品是否齐全，包括器械、敷料、药品、一次性用品及其他特殊用物。若为特殊手术应提前与术者联系，以确认手术用物是否齐全或合适，特殊要求提前准备。

1.4核对患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位等，对不配合的患者应适当的给予约束或专人看护，同时对患者做好安慰和解释工作，防止在约束患者时造成误解。

1.5检查患者的术前准备情况，如：禁食、禁饮情况，术前备皮情况， 复查术前用药情况，了解术前睡眠情况，了解患者的心理状况等，心情特别紧张的，要做好安抚工作。

1.6与器械护士共同清点无菌器械桌上的所有用物，包括器械、纱布、

缝针、线卷等，并详细、准确记录。

1.7根据参加手术人员的身高情况、个人习惯及手术部位，摆放脚凳。

1.8根据手术的种类及体位，准备摆放体位所需物品。

1.9做好静脉穿刺，开放液体通道。一般要用套管针或较粗的 针，以备术中快速输液。

1.10协助麻醉师做好麻醉工作，观察病情、摆放体位、粘贴胶布、整理用物等。

1.11若为硬外或腰麻，待麻醉平面固定后，协助大夫摆放手术体位，暴露手术部位及消毒范围，摆放托盘，固定体位，同时(更多文章请关注WWW.)向患者做好解释工作。注意尿管、胃管等各种管道的固定及安置，防止脱落、受压或扭曲。待体位摆放完毕后，调整无影灯使其光点对着手术切口部位。

1.12协助手术人员穿着手术衣，并帮助其用生理盐水冲洗手套外的滑石粉。

1.13待手术人员在手术台边站立就序后，再次调整灯光，看是否合适。手术中根据手术进度，可再次调整灯光。

1.14术中注意观察患者情况，观察输液、输血情况，及时更换输液瓶，严防滴空，核对输血单等，协助麻醉师做好术中用药。做好术中物品的供应，并及时准确的记录。

1.15手术关闭体腔前，注意与器械护士，核对、清点手术台上及无菌器械桌上所有物品，全部无误后方可报告大夫关闭体腔，若有误，协助器械护士、手术医师查找，若确实找不到，要及时报告手术大夫及手术室护士长。

1.16随时督促手术人员的无菌操作，监督、提醒参观人员的无菌意识，参观人员不得直接接触手术人员、手术台及无菌物品，不可在手术间频繁走动，或串手术间观看手术。若发现问题及时纠正。

1.17坚守工作岗位，不可擅自离开手术室，要有较强的责任心，及时了解手术进展情况，做好下一步所需物品的准备工作。

1.18术毕，协助大夫做好伤口及引流管的粘贴、固定。协助搬运患者，在搬运时，注意妥善安置引流装置，防止引流管及其他管道脱落。与麻醉师、手术医师一起护送患者回病房或监

护室。

1.19整理物品，打扫、清洁、整理手术间并及时用紫外线消毒。特殊污染的手术，要做特殊的清洁消毒处理。

2、器械护士的工作程序及一般规律

2.1术前探视患者，了解病情，了解术者及助手是谁？习惯是什么？了

解术式及手术步骤，术中可能用到的特殊物品，要做到心中有数，提

前准备，减少术中忙乱，出现错误。

2.2术日，提前入手术室，铺开无菌器械桌，打开术中所需物品，准备

术野消毒用物。比术者提前15～30分钟洗手、穿手术衣、整理无菌

器械桌上的物品，按使用的先后顺序及使用频率分类，有近手术台一

端到远手术台一端，整齐排列放置。根据手术的种类及大夫的习惯提

前准备好1～2块湿纱布、湿纱垫。小园针1号丝线一套，用于止血；

大皮针7号丝线一套用于护皮等。 并且物品在什么地方放置应心中

有数，以便顺利快速拿取。线圈、针、纱布应分开放置，以防误带

而导致丢失或遗留体腔。

2.3与巡回护士详细、准确核对无菌器械桌上的所有物品，并由巡回护士准确记录。清点时，巡回护士和器械护士应同时亲眼看到同一物品，不能凭空想象或盲目填写记录单。

2.4协助大夫铺好术野的无菌手术单。铺治疗巾时，器械护士应根据铺巾顺序，传递无菌治疗巾，传递时注意有利于大夫将折叠边铺在下面。铺巾顺序为，未穿手术衣时，依次为：相对不洁区→对侧→切口上端→近侧；穿手术衣后，依次为：近侧→相对不洁区→对侧→切口上端。铺无菌单时，注意将已戴手套、穿手术衣的手及手臂保护在无菌手术单内，以免触碰周围的未消毒物品而造成污染。

2.5待手术大夫就位后，将无菌器械桌靠近手术台，将手术常用物品及先用到的物品分类、整齐放置在无菌升降器械盘上。固定吸引器、电刀等物品于手术单上，注意不要污染或夹伤患者。

2.6除全麻外，首先递有齿小镊1把，手术者试麻醉平面及效果，然后递较大的净边干纱布3块或小纱垫3块于术野，递手术刀于术者，递无菌小止血钳于助手。

2.7当皮肤切开后，应立即将切过皮肤的刀收走，不再使用，换一清洁的刀子，同时递小拉钩（皮肤拉钩或甲状腺拉钩）。若为腹部手术，当切至腹直肌前鞘时，递治疗巾保护皮肤，护皮前的器械及敷料应换掉，不可再用。以后，按手术步骤准确传递手术器械及其他物品，尽可能以手语表示。

2.8在传递器械、物品的过程中、要注意观察手术野、手术操作步骤及进程，精力要集中，注意大夫的每一步操作，心中应明白这一步骤后的下一步应做什么，做到提前准备，以免延误手术时间。这一过程要根据大夫的手术习惯及手术种类、术式，提前准备。无菌盘上的器械和物品，应根据手术步骤及时与无菌器械桌上的器械交换，不需要的及时拿下，需用的及时拿上，保持工作有条不紊。

2.9手术过程中，结扎、止血的针线使用问题。一方面要根据手术步骤，另一方面要根据组织的多少、坚硬度、是否有血管通过、术野暴露是否清楚，操作是否方便等来决 ……此处隐藏6410个字……落实岗位职责。在门诊大厅入口明显处设立挂号分诊工作台，严格制定挂号分诊工作台工作职责和工作流程，并认真贯彻执行。要求工作人员根据挂号分诊工作台工作特点和需要提前准时到岗，挂号人多的时候维持好秩序，不间断巡视观察患者，语言亲切，主动询问病人是否需要帮助，耐心细致解答所有患者提出的

问题和疑问，发现急症、重伤、偏瘫、盲人、老年、行动不便的病人要主动安排人员护送到急诊科、诊断室、或病房，使病人能够及时得到就诊及治疗，适时的对前来咨询者实施健康教育指导。

8、门诊就医的患者多伴有恐惧、烦躁心理，且在门诊候诊时间长时，往往缺乏耐心，容易激发医疗纠纷。随着社会法治进程的加快和医疗市场的推进，病人维权意识增强，病人由原来的被动接受服务变为选择服务,护理服务如有不满意,易产生护患矛盾。我们工作人员化解矛盾的意识及能力有待提高。因此，在门诊护理中，加强护患沟通十分重要，这样不但能缓解患者因候诊时间长导致的急躁心情，而且拉近了与患者之间的距离，可以很好的避免医疗纠纷，消除医疗隐患。

9、以上所说都要护士去完成，但如护士没有工作热情，工作将是死气沉沉的、被动的。工作需要热情，需要一种积极主动的精神，每个人身上都蕴藏着巨大的潜能，那么怎样才能用热情点燃工作激情开发潜能？那就需要对护士进行分层管理，对新来的护士进行岗前培训，给他们讲解护士的职业规划，使她们明白护士也有发展前途，奋斗目标。鼓励她们通过大专、本科、硕士等学历教育，不断更新知识，形成一种专研业务的气氛，更好地为病人服务；让她们明白通过执业护士、护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、护理专家职称这一途径实现自身价值；还可通过执业护士、护师、护理专业组长、病房护士长、科护士长、护理部干事、护理部主任、护理专家行政这

一途径实现自身价值，让她们一生有有理想、有追求、有付出、有回报。让她们通过不断的学习，取得不断的进步，点燃工作的激情。

10、随着医院的发展壮大，我院门诊护理工作也在不断扩大，现已涉及门诊导医、b超、口腔、胃镜、放射科、妇产科、皮肤科等相关科室。通过了解她们工作也需要些帮助，需要有人协调沟通。医院普遍存在对门诊护理工作重视不够，重病房轻门诊，我院也如此。应加强门诊组织管理体系，大医院导医、分诊、内镜室等科室设有护士长，上面还设有科护士长、护理部门诊部主任，经常组织管理人员外出学习，更新观念、知识，加强管理。门诊护士长也应做到每日“五查房”并做好记录，随时巡视各诊室、各科室，经常与病人、医生、护士沟通，及时发现问题，及时处理。我院也有必要派护理人员外出学习门诊护理工作，借鉴别人的先进经验。

2014年1月28日

第五篇：护理工作体会

我的护理历程

07年毕业，从参加护理工作到现在已经快四年了，这段时间其实学到的远远比学校里的多，从不同的地方到不同的岗位，学到的东西也不同，从诊所走向医院，一步一个脚印，见证着我的成长，同样也丰富了我的护理历程。

刚开始工作是在一家小卫生所，工作的性质很简单，三个护士，两班倒，每天除了加药，输液，打针，面对的都是老人和小孩。工作环境很差，治疗室只有20平方米左右，四面墙，一扇从来没开过的玻璃窗，里面只有一张治疗桌，供我们加药用的，抽屉里装满了青霉素和常用的输液器及输液贴等；一个药柜，塞满了常用的药，维生素类，消炎药类，药柜的上面放着一大包我们自制的棉球；三排椅子靠着墙，供病人输液时坐的；椅子的下面，角落里堆满了玻璃瓶装的生理盐水和葡萄糖。这就是我最初的工作的环境。

虽然环境很差，可是一点也不清闲，每天从上班忙到下班，有时候人多了，连站的地方都没有，在这样的环境下，无菌操作更是差，消毒的是用自己做的棉球加上75%的酒精，口袋里揣着一根止血带和几包输液贴，没有治疗盘，没有弯盘，一个病人从加药到输液只需一分钟的时间，日子久了，不管是老人还是小人，统统都是一针见血。

整个治疗室里充斥着小孩的哭闹声，咳嗽声，在这样只有一扇门的环境下，空气是何其的污浊，你更想不到的是我们这些护理人员连口罩都没得带，有时候那些小孩一不小心就是拉一地，没有扫地的阿姨，只有我们，拿一颗煤球渣放在大便上，踩碎了再扫走。

加药换瓶，耳边都是病人及家属的叫唤声，尽管满头是汗，还是没有多余的时间休息，就这样一直忙下去，直到晚上十来点，病人终于慢慢的少了，一天的工作就这样结束了吗？没有！是啊，我们还兼顾着阿姨的角色，除了满地的生活垃圾，还有两大桶的医疗垃圾，扫地，倒垃圾，拖地，再就是洗那个肮脏而臭气熏天的厕所。呼，工作结束，一天的劳动除了充实留下的仅仅是疲倦！

离开那个小诊所以后，我就一直在莆田人民医院上班，虽然这个医院并非公立的，但是这里的环境可一点不输给公立的医院，只要有在这住过院的，对这里的环境，都是赞不绝口。医院不管是门诊还是住院部全是按正规的来要求。

刚来这个医院，一切对我来说都是那么的陌生，陌生的环境，陌生的面孔，陌生的工作，除了最基本的护理操作我还记得，其他的基本上都要从头开始学，因为我在那个小卫生所里浪费了一年多的光阴。从跟班一直到独立班，刚开始最令我头疼的就是写护理记录，说实在的，实习的时候压根就没接触过这东西，所以有的时候一个护理记录要写两三遍才能搞定，而后就是电脑操作，虽然以前也没接触过这东西，可是对于电脑，我还是很快就能完全独立操作，直到现在上主班是得心应手啊。上夜班是压力最大的，因为就一个护士，重病号多的时候，一个晚上都是神经紧绷，一不小心就得抢救。

在这个医院里，或许最难的还是医患之间的沟通吧，这里处于农村，在内科的我，接触的基本上全是农村的老人家，由于文化水平低，很多东西他们都是不理解，总觉得医院乱收费坑人，有时候一些家属总会为了一两块钱跟我们吵的面红耳赤的，总会有人拿着费用清单一项一项的问你，生怕我们多扣了他们的钱。

在内科，跟病人讲话是最累人的，有时候一件事要交代三四遍才能理解，有时候遇到那些耳朵不好的老人，跟他们讲话都是靠在耳朵上喊才能听到，一连遇到几个这样的病人，喉咙都会喊哑掉，可是更让人不解的是就因为声音大了，就说我们护士态度差，郁闷啊！但是我们别无选择，因为这是我们内科护士的工作。

在这个科室，看尽了人间冷暖，遇到那些很孝顺的家属，我们护士都省了不少心，可是遇到那些子女不孝顺，把老人家带来医院就自己跑掉的，可就苦了我们，吃的喝的拉的，什么都得我们去做，不去护理的话，看老人家没得吃又拉得到处都是，又于心不忍，这就是护

士啊。

我们的工作历程又企是说的清道得完的，看似平平淡淡但也有轰轰烈烈的时候，每个护士都有自己的经历，发生在不同的地方不同的环境。

其实不管走到哪里，只要是护理工作，没有不累的，没有不脏的，因为那是我们的工作。那些曾经稚嫩的脸已经不在了，经常熬夜的护士们，留下的都是满脸的沧桑，她们的青春就这样奉献给了护理事业。

希望人们能尊重我们护理人员，支持我们的护理工作，这样我们才会更热爱我们的工作啊。

内科

蔡大妹